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miércoles, 18 de febrero de 2009

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¿Qué es la Próstata y qué importancia tiene?

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¿Qué es la Próstata y qué importancia tiene?

La próstata es una glándula del aparato reproductor del hombre localizada debajo de la vejiga, delante del recto y al inicio de la uretra. Es del tamaño de una nuez y cuando crece puede provocar obstrucciones urinarias. Dicho crecimiento puede ser por un proceso inflamatorio (prostatitis) o por un tumor, ya sea benigno (Adenoma de próstata) o maligno (Cáncer de próstata).

La principal función de la próstata es producir fluidos como nutrientes y transpor-tadores de los espermatozoides.

¿Qué es el cáncer de próstata y qué importancia tiene?

El cáncer de próstata es el crecimiento patológico de las células normales de la próstata. Su importancia radica en que en los países desarrollados, es el tumor maligno más frecuente en los hombres mayores de 40 años, y en Chile constituye la segunda causa de muerte por cáncer en hombres, luego del cáncer de estómago.

¿Cuáles son los síntomas del cáncer de próstata?

Aquí es importante destacar que el cáncer de próstata puede presentar escasa sintomatología hasta etapas avanzadas de la enfermedad. A medida que el tumor crece aparecen síntomas que deben alertar al paciente y hacer que consulte a su médico.

Entre los principales síntomas están los irritativos; que hacen que el paciente vaya al baño a orinar con mayor frecuencia, presentar dificultad para orinar, poca fuerza al orinar, o pueden tener dolor y ardor, y sangre a la salida de la orina. Cuando se presenta dolor continuo en la parte baja de la espalda, en la pelvis, o en la zona superior de los muslos puede hacer sospechar que el cáncer está avanzado, incluso puede haber fracturas de huesos, debido a la diseminación del tumor.

¿Qué debe hacer un paciente mayor de 40 años de edad?

A pesar de que esta enfermedad evoluciona lentamente y que los síntomas aparecen en forma tardía el cáncer de la próstata puede diagnosticarse en forma mas temprana mediante el tacto rectal y/o pruebas de laboratorio como es el Antígeno Prostático Específico (PSA o APE).

¿El tacto rectal es muy doloroso?

No de ninguna manera, hecho en forma adecuada es un examen que no duele y que nos puede aportar mucha información, por ejemplo: tamaño de la próstata, consistencia, sensibilidad, y presencia de rugosidades. Cuando nosotros tocamos una próstata con cierta rugosidad o nódulos indurados sospechamos un cáncer prostático y solicitamos el APE y realizamos una biopsia transrectal de la próstata.

¿Qué es el Antígeno Prostático Específico y qué importancia tiene?

El APE es una sustancia producida por la próstata y se mide en la sangre, su importancia radica en que si su valor es mayor a 4 ng/dl o aumenta más de un 1 ng/ml al año, nos hace sospechar la presencia de un cáncer prostático, junto a la fracción libre del antígeno prostático con un porcentaje menor de 10%.

Se debe aclarar aquí, que para este aumento del antígeno se debe descartar la inflamación de la próstata (prostatitis).

Una vez que diagnostica esta enfermedad, ¿Cuáles son los pasos a seguir?

Una vez confirmado el diagnóstico de cáncer por biopsia, el urólogo debe evaluar el grado de malignidad y si la enfermedad está localizada en la próstata o si salió de ella. Esto es muy importante, porque lo más adecuado en el primer caso, o sea cuando el cáncer no está avanzado, es un tratamiento curativo, mientras que en el segundo caso (cáncer avanzado) el tratamiento será paliativo, es decir, el tratamiento mejorará las molestias, pero el cáncer seguirá avanzando.

Existen varios tipos de tratamiento, según el cáncer este localizado o diseminado, desde la prostatectomía radical, radioterapia o tratamiento hormonal.

¿qué se aconseja a todos los hombres mayores de 40 años que están muy preocupados de su próstata?

consultar a su médico para que éste según su sospecha derive al urólogo, para que se confirme o descarte el diagnóstico y sea manejado de la manera más adecuada.

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